昼間の頻尿を時間単位で考えてみると、目安として２時間に一回以上の排尿が頻尿ということになります。睡眠時間が８時間とすると、起きている時間というのは16時間ということになりますが、起きている時間の16時間を排尿の回数８回で割ると、２時間に一回の排尿になります。

１時間～２時間に一回程度であれば、日常生活に支障をきたすことはないわけですが、１時間に一回以上の排尿になると、日常生活に支障をきたすようになってしまいます。これは夜間頻尿でも同じことです。夜間頻尿になると、睡眠が阻害されたり、寝ぼけたままトイレに行くということになりますので、思わぬ怪我の心配もでてきてしまいます。

それから先に書いたように、頻尿は症状によって３種類に分けられますが、それぞれに原因と対策もちがってきますので、３種類に分けて考える必要のあるものです。

ただし、これは人それぞれ体質がちがいますから、人によって差があることと思います。ですので、めったにトイレに起きない方が頻繁にトイレに行くようになったとなれば、夜間頻尿と判断した方がよいようです。

夜間頻尿になって困るのは、何度も目が覚めるわけですから十分な睡眠がとれなくなってしまうことや、寝ボケまなこでトイレに行くわけですから、思わぬ事故につながる心配があることなどです。必要な睡眠がとれないとなると、昼間に睡魔に襲われるようにもなる可能性もあります。結果として思わぬ弊害が起きないとは言い切れません。

加齢により起こる夜間頻尿は、年齢とともにトイレの回数が増えてきます。回数は段階的に増えていくようですから、何度もトイレに行く回数が増えてしまう前に、しっかりと改善へ向かう方向へ対策を打たなければ、生活の質に悪影響を及ぼすことになってしまいます。

夜間頻尿の多くは加齢によるものですが、呼吸器の疾患や循環器の疾患などが原因となっている場合もありますので、加齢によるものだけではないことに注意する必要があります。

膀胱にためられる尿の量のちがいというのは、膀胱にある尿の量が200ccでも尿意を感じる方がいる一方で、400cc～500cc位までたまらないと尿意を感じない方もいらっしゃるのです。ところが、膀胱にためられる尿の量というのは、そんなに個人差はないそうです。だったら我慢すればできるのかといえば、ある程度はできるでしょうし、多くためられることに慣れるということも可能でしょう。

しかし、排尿を我慢する行為というのはあまりよいことではありません。女性の場合は特に要注意です。男性に比較すると女性は尿道が短いのですが、女性が尿を過度に我慢すると、尿の雑菌が膀胱へ入ってしまい膀胱炎になりやすいのです。膀胱炎も頻尿の原因になりますし、慢性膀胱炎になり繰り返してしまうこともあります。

神経性の頻尿は上記の様に一過性で終わることがほとんどなのですが、こういったことやなにかしらの大きなストレスなど、心理的なものが引き金になり、その後も続いてしまうこともあります。

神経性頻尿かほかの原因による頻尿なのか判断なのですが、先に書いたようにリラックスした状態や就寝時の頻尿がおこなければ、神経性頻尿と判断ができます。（もちろん検査しないと絶対そうであるとはいいきれませんが・・・）

重要な会議中や試験の最中などにトイレに行きたくなると、我慢するのはとても大変です。大切な会議や試験なのに集中できなくなってしまいます。神経性頻尿であれば、まずそれを自覚し排尿を気にし過ぎないことが一番の対策になります。とはいっても、それができないので悩まれる方も多いのが現実です。

なるべく規則正しい生活やリラックスできるような訓練を少しづつでよいので行いましょう。あまり症状がひどい場合などは、病院の診察を受け医師のアドバイスを聞くというのも解決の糸口になります。

尿漏れには、主に以下のようなものがあります。

＊腹圧性尿失禁
せきやくしゃみ、ある程度の重さの物を抱えた時、スポーツで走った時など、腹圧がかかった時に意図せず尿が漏れてしまいます。この症状を抱えるのはほとんどが女性であるという特徴もあります。特に40歳代の女性に多くみられます。

＊切迫性尿失禁
尿意を感じて排尿するためトイレまで行きますが、それまで我慢ができなくて尿漏れを起こしてしまう状態です。冷たい水を手で感じる。あるいは水の音を聞いただけで尿漏れをしてしまうこともあります。

＊溢流性尿失禁（いつりゅうせいにょうしっきん）
上記の２つは十分に尿をためることができず尿が漏れてしまうものですが、この溢流性尿失禁は尿がたまり過ぎて、だらだらと漏れてしまう状態です。たとえば、前立腺肥大症で尿道に通過障害があれば残尿が膀胱に残ります。この残尿がたまり過ぎて尿が漏れだすような状態です。

このように妊娠や出産は尿漏れの原因である骨盤低筋の緩みに大きく影響を与えるわけですが、実際に腹圧性尿失禁を訴える女性のほとんどが、妊娠・出産を経験しているといわれます。

腹圧性尿失禁の対策としては、コルセットやガードルなどでお腹をなるべく締め付けないこと、排尿や排便の際なるべくお腹に力を入れないこと、骨盤低筋に重みをかけないよう肥満（内臓脂肪）に気をつける、便秘にならないよう気をつけることなどがあります。

腹圧性尿失禁では、重度の症状があれば薬物療法や手術が必要になりますが、軽度や中度であれば骨盤低筋を鍛える運動が治療にも対策にもなります。

骨盤低筋訓練にはいくつかの方法があります。

＊座った姿勢で
通勤時の電車やテレビを見ながらでも大丈夫です！

１.足を肩幅に開いて背筋を伸ばします。
２.腹圧がかからないよう、肛門と膣に力を入れたり抜いたりします。
３.力を入れた状態で５つカウントします。
４.力を抜いて20～30秒間リラックスし、再び肛門と膣に力をいれます。
これを10回前後繰り返します。

＊あおむけになって

１.あおむけの姿勢になり足を肩幅に開きます。
２.膝を立てます。
３.肛門と膣に力を入れて５つカウントします。
４.力を抜いて20～30秒間リラックスし再び肛門と膣に力をいれます。
これを10回前後繰り返します。

＊四つんばいの姿勢で
新聞を床に広げて読む時に行うとよいです。

１.四つんばいになり、ひじを立て両手で顔を支えます。
２.肛門と膣に力を入れて５つカウントします。
３.力を抜いて20～30秒間リラックスし再び肛門と膣に力をいれます。
これを10回前後繰り返します。

＊机にもたれた姿勢で
１.机に両手を置き、手と足を肩幅に広げます。
２.背筋を伸ばします。
３.力を抜いて20～30秒間リラックスし再び肛門と膣に力をいれます。
これを10回前後繰り返します。

あおむけになる方法が一番リラックスできておすすめですが、自分がやりやすい方法で行ってください。また、骨盤低筋をきたえるわけですので、毎日続けることが最も重要です。

膀胱をほかのものにたとえるとゴム風船のようなもので、伸び縮みをする臓器です。畜尿をするとふくらみ、排尿してよいという準備が整ってから縮んで尿をだすわけですが、切迫性尿失禁では準備ができる前に本人の意思に反して縮んでしまうのです。

切迫性尿失禁の原因としては、膀胱炎などの炎症で膀胱が過敏になってしまうためであったり、加齢による骨盤低筋肉の脆弱化などの非神経因性の原因のものと、脳神経の疾患が原因で大脳からの伝達が上手く伝わらない場合などの神経因性のものとに別れます。

また、若年層にも見られる切迫性尿失禁では、原因が不明のケースもあります。この場合、膀胱にも神経系にも異常はないのに、膀胱が過敏になってしまっていることが尿漏れにつながってしまいます。

基本的に切迫性尿失禁は医師の診察、治療を受ける必要があります。炎症が原因であれば炎症を抑える治療が行われます。膀胱の過敏が残れば膀胱の緊張を緩める薬が処方されることとなります。

＊腎臓で作られた尿は膀胱にたまります
腎臓で作られた尿は、今度は尿管を通って膀胱にたまります。左右の腎臓からでる尿は左右合わせて１分間に約１ccほどで、膀胱に300cc～400ccほど尿がたまると、「そろそろおしっこがいっぱいです」という情報が、脳の橋排尿中枢と大脳皮質に伝わります。

＊脳が排尿を制御します
「おしっこがいっぱいになった」という情報が脳に伝わり、そのままではすぐに排尿に直結してしまうわけなんですが、いま排尿していいのかあるいは我慢すべきなのかを脳が判断します。

我慢すべき状況と脳が判断すれば、尿道括約筋が収縮して尿はでません。これは大脳皮質の役割です。一方、排尿してよいのであれば、橋排尿中枢が排尿してよいという命令をだし、それまで収縮して抑えていた尿道の尿道括約筋が緩んで排尿に至ります。排尿はシンプルなようで、結構複雑な仕組みから成り立っています。

腎臓から排出される尿の量は１分間に約１ccですから、１時間で約 60cc、５時間ほどすれば尿意をもよおす300ccに近い量がたまることになります。尿の量は１日１L～1.5Lほどですから、300ccたまったところでおしっこをしたとるすと、１日のおしっこの回数は４回から５回程度ということになります。

このおしっこの回数が多ければ、このサイトのメインテーマである頻尿ということになり、起きている時で８回以上、寝ている時で２回以上の尿の排出があれば、頻尿や夜間頻尿と考えます。

以上のことから、膀胱は尿をためておくダムのような臓器であるということいえます。このダムのシステムがなければ尿は常に垂れ流し状態となってしまいます。普段は膀胱に感謝することはありませんが、このダムのシステムがあるからこそ、人間は今の生活の質を維持できるというわけです。

腎臓には全部の血液の内の約1/4～1/5ほどが流れ込みます。１日の量にすると、なんと1.5トンもの量になります。前述したように腎臓は握りこぶしほどの大きさなのですが、この小さな臓器が大量の血液を24時間休みなしに一生懸命働いて処理しているのです。

１日約1.5トンもの血液をろ過処理しているとはいえ、当然のことながら尿は１日1.5トンもの量はでません。１日あたり1.5トンの量の血液から、腎臓は必要なブドウ糖やアミノ酸などの成分を再度吸収します。そして水分や老廃物となったものが尿として体外へと排出されることになります。

そうして膀胱が小さくなってしまい、ためる量が少なくなってしまうと、１時間に一度程度排尿をする必要が生じます。つまり頻尿とよばれる状態になってしまいます。これは昼間の排尿ばかりではなく、寝ている間に何度も起きておしっこをする夜間頻尿の原因にもつながります。

この場合の対策としては、膀胱訓練を行うことです。ただし、この方法は上記のような状態、過活動膀胱による頻尿では有効ですが、何かしらの病気が原因の頻尿や前立腺肥大症などでは逆効果になってしまいますので注意してください。

膀胱訓練は、読んで字の如く膀胱を訓練することで、尿をためにくくなった膀胱をためやすくする訓練です。

具体的には尿意を感じても少しずつ排尿するまでの時間を長くする訓練方法です。時間を長くするとはいっても、極端に長い時間ではなく、5～10分程度を目安に行います。それも毎回行うのではなく、１日に数回（２～３回）から始めるようにしましょう。こうして少しずつ訓練を積み重ねることにより、尿をためる量が徐々に増え、頻尿の改善につながります。

最近、水分を多く摂ることにより「血液がさらさらになる」などとあちこちでいわれています。これは頻尿の対策としては逆効果です。仮に水分を多く摂ることによって血液がさらさらになるとしても、「過ぎたるは及ばざるが如し」という名言もあるように、あまり度が過ぎるとむくみの原因となってしまったり、むくみを過ぎれば水中毒にもなる可能性もあるのです。

頻尿対策にあまり関係ない話になってしまいましたが、人間の体は必要以上の水分は尿としてだそうとしますから、トイレが近くなるのは当然のことですね。

かといって逆に頻尿対策として水分を摂らないというのも問題なんです。水分摂取を制限しすぎると尿の量は減るのは確かですが、こんどは体内の老廃物が体外へでにくくなってしまいます。何事も適量そして適度というのが大切です。

次にそのほかの水分として、男性も女性も大好きなお酒の話です（もちろん大人の男性と女性です）。「酒は百薬の長」といわれるとおり、適量をいただけば健康を増進します。しかし、アルコールの中でもビールであれば、ついつい水分を多く摂ることにつながりやすくなります。

量だけの問題ではなく、アルコールは前立腺を肥大させます。男性の頻尿の一番の原因になっているのは前立腺肥大症ですから、特に男性はアルコールの摂取の仕方に注意する必要があります。

健康のためには何でも適量に飲んだり食べたりする。偏った食事をしない。ストレスをなるべくためないように気分転換をするなど、頻尿だけに限らず大切なことですね。ストレスを受けすぎると様々な病気の原因になりますが、頻尿の原因にもなります。

ちなみに男性はほとんど膀胱炎を起こすことがありません。これは男女の体のちがいによるものです。膀胱炎を女性が起こしやすいは尿道口と肛門の距離が近いためで、大腸菌が尿道から膀胱へと侵入しやすいためです。もうひとつ尿道の長さが男性より短いという理由もあります。

男性で膀胱炎になる場合、ほかの疾患が潜んでいる可能性が大きいとされています。必ず泌尿器科の診断を受けましょう。

膀胱にためられる量が少ないかどうかは自分で判断することができます。できるだけの尿意を我慢しておしっこの量を測ってみます。量が250mlより少なければ膀胱ためる量が少ないと判断できます。

＊尿量が増える
尿量が増えるとトイレが近くなります。尿量が多くなる原因としては、糖尿病や腎機能の低下などがあり要注意です。また、利尿作用があるコーヒーやお茶なども影響します。ほかにも高血圧剤を飲んでいる場合も頻尿の原因になる可能性があります。

また、水分を摂る量が多くなると、当然尿の量が多くなり頻尿の原因になります。この場合、水分の摂取量をコントロールすれば問題ありませんし、もちろん病気ではありません。ただし、必要な水分以下まで水分摂取量を抑えてしまうと、逆に膀胱を刺激することにつながるため、逆効果になる場合があります。

１日に必要な水分量というのは、体重などによって個人差があるのが当然ですが、体重が50kgであれば平均して１日約2.5Lの量です。この数字だけみれば 2.5Lという量は多いと感じますが、食事から約１L程の水分は摂取できます。ですので、残りの必要な水分というのは1.5Lということになります。

＊残尿がある場合
排尿障害があり膀胱に残尿があるとトイレが近くなってしまいます。排尿の後、残尿感があっても実際に残尿があるのかないのかは検査を行わないとはっきりとした結果はでませんが、原因としては前立腺肥大症や低活動膀胱などがあります。